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alimentação rica

em carboidratos

 

Para que o portador de porfiria tenha uma alimentação “rica” em carboidratos mantendo os nutrientes necessários e o peso corporal normal, deve consultar um médico e um nutricionista.

É uma condição  um pouco complexa, e existem necessidades individuais de cada paciente, que incluem a idade, atividades, dentre outros fatores.

Os carboidratos são os açúcares que poderão ser doces ou não (amido).

 

Dentre os alimentos ricos em carboidratos estão:

  1. cereais: arroz, milho, trigo e seus derivados (farinhas, massas, pães)

  2. vegetais feculentos: batata,  mandioca,  inhame e outros

  3. leguminosas: feijão ervilha, lentilha, grão de bico, soja, etc

  4. doces: açúcar, mel, melado, etc

  5. frutas

  6. leite

As gorduras, tais como óleo, azeite, manteiga, margarina, maionese são alimentos energéticos, mas não contêm carboidratos. Outros alimentos como castanhas, nozes, amendoim, côco, abacate contêm carboidratos, mas por serem ricos em gorduras, devem ser consumidos em quantidades controladas uma vez que o excesso de carboidratos da dieta favoreça, por si só, o aumento de peso.

 

As proteínas são também denominadas alimentos construtores, sendo responsáveis pela formação e manutenção do corpo, dos hormônios, enzimas e anticorpos.

 

As fontes de origem animal, tais como carnes, peixes, aves, ovos e queijos, não contêm carboidratos, mas devem ser consumidos sem restrição, particularmente em fase de crescimento. O leite, o iogurte e a coalhada contém carboidratos e um alto teor de proteínas. As leguminosas (feijão ervilha, lentilha, grão de bico, soja, etc) são também boas fontes tanto de carboidratos quanto de proteínas.

 

As recomendações nutricionais para portadores de porfiria aguda intermitente, coproporfiria hereditária e  porfiria variegata enfatizam uma alimentação rica em carboidratos, mas também incluem  a ingestão adequada de fibras, de vitaminas e de minerais, que estão contidos nos alimentos reguladores. Os responsáveis pelo funcionamento regular do corpo humano estão presentes nas frutas como limão, laranja, goiaba, mexerica, caju, manga, etc; nas verduras como agrião, alface, (repolho, não é recomendável), couve, escarola, espinafre, etc; nos legumes como, pimentão, pepino, chuchu, berinjela  jiló, cenoura, etc; e nos cereais integrais (arroz, trigo, aveia, etc) e seus produtos.

 

OBSERVAÇÃO: Uma boa hidratação é muito importante e pode ser feita com sucos, chás, ou mesmo, água. (Considere-se que as porfirinas e seus precursores são expelidos pela urina).

Existe a possibilidade de alguns componentes químicos, estimularem a via de biossíntese do heme. Os defumados, os repolhos de todas as variedades, ou produtos que contenham produtos químicos em grandes quantidades devem ser evitados.  

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CONSIDERAÇÃO PARA DIETA EM PORFIRIAS NÃO AGUDAS

 

Porfiria Eritropoiética Congênita: parece não haver ligação específica entre dieta e essa rara condição.


Porfiria Cutânea Tarda: a ingestão de carboidratos não é descrita como determinante da atividade da doença. O excesso de ferro e alcool são importantes e devem ser evitados. No entanto a dieta restringindo a ingestão de ferro usualmente não é necessária.


Protoporfiria Eritropoiética: a deficiência de ferro nesse tipo de porfiria deve ser prevenida com uma adequada ingestão de ferro. No entanto, suplementos não devem ser tomados a menos que testes laboratoriais sugiram indices baixos desse mineral. A ingestão de carboidratos também não são descritas como determinantes na atividade da doença. No entanto, ocasionalmente pode haver recomendações de dietas semelhantes às das porfirias agudas, quando o fígado estiver contribuindo para o excesso de protoporfirina, significando danos ao mesmo. 
 

NUTRIÇÃO E PORFIRIAS AGUDAS

A nutrição desempenha um papel importante durante e fora das crises de porfirias.

As recomendações devem ser individuais, variando diante das necessicades e da natureza e severidade das crises e tipos de porfiria. Por isso deve-se sempre consultar um nutricionista.

A alimentação deve ser regular (três refeições e três lanchinhos ) ao dia e com planejamento individual dependendo da idade, sexo, atividade, tipo de porfiria e intensidade das crises. Comendo porções menores em intervalos menores você terá uma fonte constante de energia o que diminuira a possibilidade de uma crise de porfiria.

Pacientes com porfiras agudas: PALAD, PAI, CPH, PV devem ter uma dieta equilibrada que além de todos os nutrientes necessários seja rica em carboidratos. Durante as crises recomenda-se que a ingestão de carboidratos seja de 300 a 500 gramas, e que fora das crises a ingestão não seja restringida nem por periodos curtos de tempo. Quando estiver em crise, os açúcares simples são mais benéficos.  

Grãos e seus produtos, Frutas e Vegetais, Leite e derivados (em menor quantidade) são alimentos que contém carboidratos.

Quando você estiver bem, é mais recomendado carboidrato na forma complexa. Carboidratos complexos irão sustentar seu grau de energia por mais tempoe contém mais nutrientes.  Complementando, as fibras (grãos integrais, frutas frescas e vegetais) vão prolongar o periodo de tempo que os carboiddratos permanecerão em seu corpo.  

Ao começarem os sintomas de porfiria aguda tome um copo de suco ou bebida adocicada, não alcóolica e/ou até 6 biscoitos a cada hora até estar bem para retomar a dieta regular. Carboidrato na forma de açucar simples será mais efetivo nesse momento. Se você não melhorar, consulte seu médico.

Bebidas alcoólicas e fumo devem ser evitados.

Os pacientes diabéticos devem ser monitorados para que o açúcar no sangue não exceda os níveis adequados, nem fique baixo pois nesse caso, além da hipoglicemia, poderá ser o início de uma crise de porfiria. Deverá ser planejada uma dieta especial para os dias de crise.  

Quando algum exame ou cirurgia exigir um periodo de jejum, procure agendar isso para o mais cedo possível, pela manhã. No seu último lanche da noite, cuide que haja carboidratos complexos e fibras, pois essas prolongarão sua fonte de energia.  

Nunca fique em jejum!!! Isso estimula a produção de porfirinas!  

Se for necessário perder peso, o (a) nutricionista deverá estabelecer uma dieta com redução de apenas 10% das calorias que indicaria para um pacientes normal. Isso levará a uma perda de peso lenta e gradual, reduzindo o risco de uma crise de porfiria. Corte calorias extras e gorduras, como batata chips, frituras, bolos, bolachas recheadas, chocolates nos lanchinhos e coma mais frutas frescas.  

Também reduza as quantidades de queijo, manteiga, margarina, molhos e alimentos processados. E faça exercícios: alguma coisa dentro de suas possibilidades, sem exageros. Os exercícios farão você ganhar músculos que ajudarão a queimar as calorias. Se devido à crises frequentes, náuseas ou diarréia, você não pode se alimentar direito,  perdeu peso e precisa reconquista-lo para previnir novas crises, fontes de proteina e gordura tambem serão necessárias além dos carboidratos. Isso vai proporcionar uma dieta mais balenceada dando a seu corpo mais nutrientes para prevenir a perda de músculos.Entretanto às vezes é difícil se alimentar. Alimentos líquidos podem ser uma opção.

 

 

 

 

 

 

 

Referências:

 

http://www.cpf-inc.ca/dietandcarbs.htm

 

http://www.porphyriafoundation.com/about

-porphyria/diet-and-nutrition/nutrition-in

-the-acute-porphyrias

 

 

 

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Alimentos ricos em carboidratos:

  • cereais: arroz, milho, trigo e seus derivados (farinhas, massas, pães)

  • vegetais feculentos: batata,  mandioca,  inhame e outros

  • leguminosas: feijão ervilha, lentilha, grão de bico, soja, etc

  • doces: açúcar, mel, melado, etc

  • frutas

  • leite

 

 

 

 

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 não esqueça, 

consulte um médico 

e um nutricionista. 

 
 

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